Ci sono metodi scientifici sono in misura di diagnosticare le intolleranze ed allergie alimentari.
Dopo la prima tappa di consultazione medica, che mira a verificare che i sintomi siano relativi ad un'intolleranza di origine alimentare, una visita da un allergologo o un dietista diventano indispensabili.
Un esame ,generalmente ,comincia con lo studio della storia familiare. Una valutazione della frequenza dei sintomi ed una prima ricerca degli alimenti a rischio sarà realizzata sulla base di un questionario sulle abitudini alimentari del paziente.
L'esame fisico sarà intrapreso secondo parecchi metodi: i test cutanei, i regimi di esclusione, il test RAST.
Il dosaggio delle immunoglobuline è specifico all'allergene.
I test cutanei
Sebbene la loro affidabilità sia contestata, questi test sono adattati per verificare l'intolleranza a certi alimenti sospetti.
Il Prick Test
Consistono in porre sulla pelle che è graffiata poi, un brano di un alimento specifico per osservare le reazioni di pruriti e di gonfiature.
Molti allergologi preferiscono utilizzare “parti” di alimenti freschi: questo è valido per le uova, il latte di mucca, la senape, i pesci. esistono Due metodologie: " Prick classico" dove si deposita una goccia sulla pelle poi si punge la pelle, o " prick to prick" dove si punge l'alimento poi si punge la pelle.
Il test è molto sensibile ma meno specifico, infatti c'è il rischio di falsi-positivi in un caso su due.
Patch test
Da alcuni anni, un test particolarmente affidabile all' allergia alle proteine di latte di mucca è utilizzato nei servizi ospedalieri specializzati. Tuttavia, l'assenza di standardizzazione di questo test e la sua difficoltà tecnica di preparazione riserva il suo uso ai medici specialisti.
Una piccola quantità di allergene è messa al contatto della pelle ed è mantenuta, fissata per un prodotto adesivo durante 48 h. La lettura si fa 48 h e 72 h dopo la posa.
Il test è positivo quando la pelle appare rossa e leggermente infiammatorio al livello del patch.
La lettura si fa per paragone con un patch di riferimento.
Molto conosciuto nell' allergia di contatto, il patch-test è molto di utilizzazione di recente nel campo dell' allergia alimentare. È stato messo o a punto per scovare delle allergie di tipo ritardato
Permette di ricreare sulla pelle una reazione osservata al livello di un organo localizzato a distanza.
È dimostrato che questa tecnica resta perfettamente affidabile qualunque sia l'età del bambino.
I regimi di esclusione
Consistono nel sopprimere uno o più alimenti sospetti dell'alimentazione del paziente durante 2 settimane prima di una nuova esposizione. Se i sintomi spariscono, una reintroduzione degli alimenti aperti sarà fatta progressivamente per determinare quello che è all'origine delle reazioni. Una volta identificato l'alimento, il paziente riprenderà la sua alimentazione normale escludendo l'alimento a rischio.
Il test RAST
Per realizzare questo test, il medico procederà nel mixare degli alimenti con il sangue del paziente in una provetta.


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