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Trattamento dell' alopecia androgenética:
Un'infinità di uomini di mezza età cominciano a notare debilitazione e mancanza di capelli .
Le investigazioni hanno dimostrato che il capello di queste aree ha una struttura tale che sono sensibili all'effetto distruttivo degli ormoni androgeni. La finasteride diluisce l'effetto nocivo degli androgeni sui bulbi piliferi bloccandone l’ azione.
I benefici del finasteride devono attendersi dopo alcuni mesi.
Hanno azione benefica massima in pazienti giovani, al di sotto dei 40 anni.
La durata del trattamento è indefinita.
Le manifestazioni avverse, o effetti secondari sono poco frequenti o addirittura scarse. Pochi pazienti notano diminuzione del desiderio sessuale, difficoltà nell'erezione e abbassamento del volume seminale. Sebbene questi effetti sono statisticamente poco significativi.
Il minoxidil è una medicazione che si usa localmente, in forma di lozione. Il modo di azione è poco conosciuto. La sua applicazione nelle alopecia sorge in forma casuale .Si raccomandano 2 applicazioni giornaliere di minoxidil al 5 percento seguito di un massaggio lieve.
Come con la finasteride, gli effetti del minoxidil appaiono dopo di alcuni mesi dal trattamento.
La pratica chirurgica del trapianto dei capelli è l'opzione ideale quando il trattamento medico non riesce a soddisfare le aspettative del paziente.
Tale trapianto contro la calvizia consiste nell'estrazione di capello di "aree donanti", generalmente regione occipitale, per essere impiantato in posti dove lo spopolamento di capello è maggiore.
Con tali tecniche di ripopolato si ottengono risultati sorprendenti.
Trattamento dell‘ alopecia femminili:
La donna soffre come l'uomo un tipo specifico di caduta di capelli .
Questo tipo di alopecia è molto meno frequente di quella maschile e gli altri tipi di alopecia femminili.
Le donne che ne soffrono hanno difetto nel metabolismo degli androgeni a livello di cuoio capelluto. Quegli androgeni generano una lesione continuata sul bulbo pilifero causando la sparizione dei capelli.
Il finasteride non deve usarsi nella donna fertile per gli effetti nocivi su possibili gravidanze. Pertanto, la terapia nel sesso femminile conta più limitazioni.
è ampiamente raccomandato il minoxidil, ma a concentrazioni minori rispetto agli uomini.
Tuttavia, la caduta dei capelli nelle donne è causa di deficit alimentari e confusioni ormonali.
Tra le carenze alimentarie, specialmente la mancanza di ferro, è molto invalsa.
Le perdite di ferro di ogni ciclo mestruale combinate con una dieta povera di alimenti che contengano ferro, in forme di facile assimilazione per l'organismo, generano un bilancio negativo di tale minerale.
Le alterazioni tiroidee sono un'altra causa abituale di caduta di capelli femminile. In occasioni la perdita di capello e o l'apparizione di alterazioni (capello secco, fragile) etc., sono gli unici sintomi dell'alterazione ghiandolare.
È indispensabile la correzione del cattivo funzionamento della tiroide
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Trattamento dell' alopecia areata:
La causa dell' alopecia areata sembra originata in alterazioni nel sistema immunitario di natura non del tutto chiarita.
Si presentano come aree arrotondate spopolate di capelli nel cuoio capelluto, barba, sopracciglia, ciglia etc. La localizzazione più comune è quella di cuoio capelluto.
Sono molto frequenti nell'infanzia nell'età scolare. In questi pazienti la prognosi è, in generale, buona.
In giovani ed adulti il ripopolamento è più difficile che nell'infanzia.
Occasionalmente si associano ad altre malattie di eziologia autoimmune, Es.: malattia tiroidea, vitiligine, diabete, malattie reumatoidi)
È abituale che situazioni di stress siano reclamate nella storia clinica di alcuni pazienti che soffrono di tale malattia-
Molti pazienti con alopecia areata possono avere cambiamenti nelle unghie come depressioni o striature e desquamazione della superficie.
Esistono trattamenti con lozioni con corticosteroidi, insieme ad antralina, difenciprona o minoxidil.
Quando la risposta è povera si postula l'applicazione di corticosteroidi mediante l'iniezione diretta nella placca di alopecia.
In molti pazienti le placche di alopecia confluisce estendendo l' alopecia a gran parte o tutto il cuoio capelluto, alopecia areata totale.
La manifestazione severa di alopecia areata consiste nella perdita della totalità di peli:  alopecia areata universale.
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